Transplante com medula de irmão leva paciente à remissão do HIV, aponta estudo

Um homem de 63 anos alcançou a remissão do HIV após passar por um transplante de medula óssea com células do próprio irmão — um caso inédito, segundo estudo publicado na Nature Microbiology.

O diferencial está no fato de o doador possuir a mutação genética rara conhecida como CCR5Δ32, que impede a entrada do vírus nas células do sistema imunológico. Após o transplante, as células do doador substituíram as do paciente, levando à presença dessa mutação em dose dupla no organismo.

Com isso, houve aumento significativo das células de defesa e ausência de sinais detectáveis do vírus no sangue, tecidos e medula óssea analisados. Mesmo após a interrupção da terapia antirretroviral — dois anos depois do procedimento — o paciente manteve níveis estáveis e sem indícios de replicação viral.

Esse tipo de resultado é chamado de remissão sustentada, quando o vírus deixa de causar danos e não é mais detectado, mesmo sem o uso de medicamentos. Embora raro, esse fenômeno já foi observado em outros casos envolvendo transplantes com doadores portadores da mesma mutação.

Apesar do avanço, especialistas ressaltam que o transplante de medula não é uma solução aplicável em larga escala, já que envolve riscos e costuma ser indicado apenas para pacientes com doenças graves associadas, como certos tipos de câncer.

A terapia antirretroviral, ainda hoje o principal tratamento contra o HIV, consegue impedir a multiplicação do vírus, mas não o elimina completamente do organismo. Isso ocorre porque o vírus pode permanecer “adormecido” em algumas células, dificultando sua erradicação total.

Pesquisadores destacam que novos estudos são necessários para entender melhor os fatores que levam à remissão e identificar biomarcadores que possam ampliar as possibilidades de tratamento no futuro.

Por Viliane Gomes